Модератор: Заместитель Министра здравоохранения РФ Евгения Котова:
Приветствую всех присутствующих — тех, кто сидит в нашей аудитории, тех, кто нас слушает в формате онлайн, — а мы надеемся, что таких людей много, и наша секция вызовет интерес. Я надеюсь, что все наши авторитетные спикеры, которые будут выступать, убедят всех в том, что это очень интересное и перспективное направление — медицинский туризм или экспорт медицинских услуг. Об этом мы сегодня будем говорить.
Медицинский туризм — это перспективное и современное направление, которое развивается во всем мире, и наша страна не стала исключением. В чем заключается его смысл? В том, что любому человеку, независимо от того, в какой стране он живет, какую религию исповедует, на каком континенте родился и проживает, какой он расы, могут быть доступны любые медицинские технологии в любой стране. И наша страна, Россия, в настоящее время становится одним из лидеров медицинского туризма.
Вы знаете, что в систему здравоохранения продолжаются инвестиции в виде национальных проектов, был еще и одноименный федеральный проект «Экспорт медицинских услуг» с 2019 по 2024 год. Он дал существенный толчок развитию медицинского туризма. Только за эти 6 лет, за год реализации федерального проекта, нашу страну посетили более 21,5 миллиона иностранных туристов с целью лечения, получения медицинской помощи. Средства, поступившие от этого, составили более 1 миллиарда 200 миллионов долларов США. И это при условии сложной геополитической ситуации, нарушения транспортных схем, колебаний курсов медицинских мировых валют. Всё это говорит о том, что иностранцы выбирают Россию в качестве места лечения.
Почему? Какие у нас есть преимущества? Преимущества очевидны:
- Высокое качество медицинского образования — чем всегда славилась наша страна.
- Развитая инфраструктура здравоохранения и сети федеральных, региональных и частных клиник, которые сегодня могут гарантировать самую квалифицированную медицинскую помощь на уровне современных передовых технологий, а также создавать комфортные условия для пребывания человека или члена его семьи, сопровождающего.
- Еще одно немаловажное преимущество — наши цены на медицинские услуги. Они в разы ниже, чем по ряду позиций в других странах. Всё это делает Россию привлекательной для получения медицинской помощи иностранными гражданами.
Убеждены, что тема будет дальше развиваться, особенно в области офтальмологии, кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Очень много направлений, и мы всегда говорим, что тот, кто может быть и не ставит своей целью лечиться в России, находится с деловой миссией. Всем приглашаем пройти санаторно-курортное лечение — уникальный вид медицинской помощи. Мы всегда всем говорим: «Приезжайте один раз в российский санаторий, и вы поймете, чем отличается отдых в пятизвездочном отеле от санаторно-курортного лечения, где на основе природных факторов формируется программа профилактики и лечения заболеваний в санаториях». Это популярное направление. Вот недавно я читала, что оборот от продаж путевок в санатории в нашей стране вырос до 30%. Это последнее время подтверждает эту тенденцию.
Поэтому сегодня у нас есть что обсудить, и мы, конечно, сделаем упор на возможности дальневосточных субъектов, входящих в состав Дальневосточного федерального округа. Какие услуги могут предоставить медицинские клиники этих субъектов? Какие технологии они готовы на уровне соответствующем и высоком предоставить? Каких стран? Для того чтобы понять, как складывается рынок экспорта медицинских услуг, я хотела бы в связи с этим, в качестве первого спикера, пригласить свою коллегу, заместителя министра Дальнего Востока и Арктики — Нургалиеву Эльвиру. Скажите, пожалуйста, какие перспективы и как вы вообще оцениваете перспективы продвижения экспорта медицинских услуг на Дальнем Востоке?
Эльвира Нургалиева — Заместитель Министра Российской Федерации по развитию Дальнего Востока и Арктики:
С одной стороны, может показаться, что у нас меньше людей живет, на территории плотность населения на Востоке меньше, чем в других регионах. Я, конечно, обуславливаю это и плотностью инфраструктуры, и медицинским обеспечением, но у нас есть два важных конкурентных преимущества. Во-первых, мы находимся в центре азиатской России, рядом находятся миллионы потенциальных медицинских туристов, которые приезжали и приезжают. Я считаю, что в гораздо больших объемах они могли бы приезжать и дальше на территории дальнего Востока. Во-вторых, наше конкурентное преимущество — это особенности природы Дальнего Востока, потому что у нас есть уникальные природные ресурсы, такие как термальные источники, которые были исследованы довольно подробно. Все это время, сегодня, продолжает функционировать, и инфраструктура развивается. Сейчас у нас есть современные условия, хотя, к сожалению, я не могу поделиться конкретными данными. Недавно мы проводили исследования, и по данным ВЦИОМ, 84% жителей России хотели бы приехать на Дальний Восток. Это очень привлекательная территория, и многие никогда здесь не были. Этот визуальный образ, все возможности Байкала, Камчатки, привлекает жителей России. Каждый десятый россиянин рассматривал возможность приехать на дальний Восток с целью медицинского туризма. В первую очередь, это связано с природными ресурсами, например, на Камчатке. Там строятся новые объекты, из природных факторов все знают про вулканы, и расширяется номерной фонд. Это позволит совместить услуги по бальнеологии и посещение территорий, таких как острова, которые уже имеют развитую инфраструктуру. Я думаю, что все это время, особенно в 90-х и начале 2000-х годов, развитие было очень активным, но, к сожалению, в последние годы оно замедлилось. Сейчас частные инвесторы, видя перспективы, полностью перестроили крупные санатории с уникальной водой, поддержали инфраструктуру, дороги, электроснабжение. Сейчас идет перезапуск этих объектов. Инфраструктура на Дальнем Востоке подготовлена, и у нас есть планы по развитию. Также есть ряд других санаториев и курортов, которые уже имеют бренд и привлекают как жителей России, так и иностранных туристов, например, из Китая. Приграничные территории и их расположение в центре региона создают хорошие условия для культурных связей. Жители Китая хорошо знают о санаториях на Дальнем Востоке и с интересом рассматривают возможность посещения. Я думаю, что как только инфраструктура будет полностью завершена, мы увидим большой потенциал именно китайских туристов. Объем инвестиций в инфраструктуру здравоохранения на Дальнем Востоке составил около 80 миллиардов рублей. Эта инфраструктура работает, обеспечивает внутренние потребности населения, но также имеет дополнительную мощность для приема медицинских туристов. Помимо бальнеологии, у нас есть и другие направления. Например, в Бурятии создан Центр восточной медицины, и таких объектов не так много. Этот центр расположен в приграничном регионе, в Бурятии, и структурирован с учетом привлечения туристов из Монголии, у которых дефицит высокотехнологичной медицины. Это связано с близостью культурных и языковых особенностей, а также с результатами лечения. В центре действует современное оборудование, и есть еще один объект — Центр ядерной медицины в Улан-Удэ, который функционирует и для России, и для мира. Сегодня в Улан-Удэ реализуется программа развития, которая предусматривает увеличение мощности центра медицины и развитие города в целом. Люди приезжают в Улан-Удэ с целью совместить посещение Байкала и оздоровление с помощью уникальных медицинских практик, которые, возможно, не имеют аналогов в России. Я считаю, что развитие Дальнего Востока связано с наличием целого ряда факторов и готовностью инфраструктуры.
Евгений Шестопалов — Министр здравоохранения Приморского края:
Медицинский туризм становится все больше и больше неотъемлемой частью экономики, это понятно, это становится привычным. На сегодняшний день в целом в плане туризма наиболее выгодно выглядит развитие на Дальнем Востоке, как развивающегося региона. Что касается медицинского туризма, то, конечно же, он сегодня — это не просто медицинский туризм, а мультипликативный компонент экономики. Это связано с оказанием помощи, диагностическими процедурами, а также тем, что люди берут с собой членов семьи, проводят время в процессе получения помощи. Позвольте тоже уточнить момент: мы участвовали в пилотном проекте с 2019 года в рамках национального проекта «Здравоохранение». И его финансирование составляло около 30 миллионов долларов. Сейчас, в 2025 году, мы уверенно вошли в сегмент внешнеэкономических связей на уровне правительства. Мы достаточно уверенно зашли в систему здравоохранения, которая представляет собой важный компонент экономики. Это стратегический вклад, особенно в дистанционный компонент экономики. Что касается конкретики, то у нас есть учреждения третьего уровня. Я даже не буду говорить о каком-то общем плане, но за этот год мы превзошли показатели на 45% по сравнению с предыдущим кварталом. Это организации как государственного сектора, так и частные. Например, микрохирургия глаза — это учреждения, участвующие в системе государственного задания. Если брать комплекс медицинских услуг, то в групповых поездках участвуют страны, такие как Таджикистан, Киргизия, конечно же, Индия и Китайская Народная Республика. Китай, например, имеет проблемы со зрением, и мы можем предложить им помощь или не можем — это зависит от ситуации. Краевая клиническая больница №2 — это учреждение третьего уровня, где есть компоненты офтальмологии и челюстно-лицевой хирургии. Это очень важный вклад, который может принести плановые виды помощи, особенно в области репродуктивных технологий. У нас есть перинатальный центр, который полностью оснащен по этим направлениям — акушерство, гинекология, помощь при оплодотворении. Также у нас есть краевая стоматологическая клиника, которая уже пользуется популярностью и имеет конкурентные преимущества по стране и даже с частными партнерами. Вся эта среда, учреждения третьего уровня, дает хороший конкурентный потенциал как для частных, так и для государственных организаций. Общий рост в этой сфере — приличный.
Если говорить о планах, то в 2030 году поставлена задача увеличить объем оказанных услуг и принести в экономику Приморского края около 1 миллиарда рублей. Для этого требуется консолидация всех сил — это не только медицина, а взаимодействие правительства, федеральных структур и наших партнеров. Кто может принять на себя социальную функцию поддержки, — это министерство.
Сейчас по Дальнему Востоку наше министерство активно работает, потому что туристы сегодня — это въездной поток, и они приезжают на дальний Восток. В целом, наш регион обладает рядом преимуществ. Если говорить о конкретных преимуществах, то китайцы очень ценят у нас сохранившуюся еще советскую школу медицины. Это очень важно, и сейчас мы ведем обучение китайских студентов. Это не переводчики, а именно студенты, и это очень важно. В радиусе 1000 км от нас проживает около 300 миллионов человек, что говорит о большом потенциале. В целом, мы готовы развивать туризм и дальше.
Евгения Лудупова — Заместитель Председателя Правительства Республики Бурятия — Министр здравоохранения Республики Бурятия:
Позвольте представить Республику Бурятия. У меня небольшая презентация, и мы хотим представить нашу Бурятию как пространство возможностей медицинского туризма. У нас много направлений. Большое спасибо за представление уважаемой спикеры. То, что я знаю о Бурятии, — это то, что она развиты во всех видах туризма, и сегодня всё становится частью медицинского туризма. Изначально у нас, Республики Бурятия, есть богатое историческое наследие. Мы сохраняем здоровье как природно-климатическими факторами, так и традициями, подкрепленными большими научными исследованиями. Бурятия более 100 лет занимается исследованиями тех знаний, которые пришли к нам с Востока — из Монголии, Тибета, Китая. Эти знания аккумулировались, и у нас создалось свое направление восточной медицины.
У нас есть уникальная реликвия — копия тибетской медицины, которая хранится у нас. Сегодня мы используем древние знания для профилактики многих заболеваний и активного долголетия. Правительство Республики Бурятия много лет занимается изучением этих методов. Было подготовлено около 200 диссертаций, создано много патентов. Это наследие ученых еще советского времени, начиная с 1930-х годов, — задание Сибирской академии наук по исследованию центров восточной медицины. И самое главное — это опыт интеграции доказательной медицины и традиционной медицины. У нас есть все лицензии, и мы проводим лечение по методикам, соответствующим лицензиям, в рамках реабилитации. Сейчас у нас много направлений, и мы проводим их для участников специальной военной операции. Хорошие результаты получены при лечении после инсульта и в тяжелых случаях. Мы умело используем накопленный опыт ученых, сочетая методы доказательной и традиционной медицины.
Многие наши статьи публикуются открыто, и мы сотрудничаем с ведущими институтами традиционной медицины Китая, Монголии, Шри-Ланки. Недавно наша делегация вернулась из Шанхая, где провели совместную китайско-российскую конференцию по традиционной медицине. Опыт работы международных сообществ помогает нашим гостям из-за рубежа. Недавно к нам приезжала делегация из Беларуси, которая проявила интерес к нашим препаратам — у нас более 50 фитопрепаратов. Сейчас очень активно развивается сотрудничество с нашими ВУЗами. В 2023–2030 годах у нас запланированы исследования совместно с зарубежными институтами, например, по созданию цифровых гербариев лекарственных растений. Задача — развитие кластеров по растениеводству, лекарственным растениям, производству фитопрепаратов и БАДов. Все это направлено на активное долголетие.
Конечно, мы бережно собираем и храним методики, которые передавались из глубины веков, а также внедряем лучшее из наших соседних регионов. Хотела бы отметить, что у нас в Бурятии около 300 минеральных источников. Уникальное озеро Байкал — жемчужина, и мы развиваемся в рамках национального проекта «5 морей» и особой экономической зоны вокруг Байкала. Это даст большое развитие, и наши инвесторы активно работают над развитием туристического потенциала, обязательно используя достижения традиционной восточной медицины. Это — результат многовековых исследований.
Обратите внимание, что у нас уже есть курорт Аршан, существующий с 17 века. Антон Павлович Чехов говорил, что Аршан помогает — это рай целебных источников. Он привлекает туристов уже много лет и показывает хорошие результаты. Сейчас задача — аккумулировать все лечебные источники, факты и возможности региона. Особое место занимает ментальное здоровье.
Я сейчас озабочена тем, как сохранить активное и не только физическое здоровье, а также ментальное состояние. Мы — буддийская республика, и сохранение философии буддизма, позитивный настрой и целостный подход помогают объединить медицинский туризм и этнокультурные особенности. На Байкале уже реализован успешный проект — фестиваль и балет на льду. Приглашаем всех к нам! Республика Бурятия во многообразии покажет свои красоты, традиции, культуру и ментальное здоровье.
Мы дважды проводили буддийский форум, и в 2014 году к нам приезжали делегации из 15 стран, была большая секция. Все эти возможности аккумулируются, и мы предлагаем всем — за здоровьем, за эмоциями, за позитивом. Наша Республика готова развивать и нетрадиционную медицину для внутреннего туризма. Я считаю, у нас большой потенциал. Конечно, пользуясь тем, что мы находимся на границе с Монголией, развиваем много направлений, связанных с экспортом медицинских услуг.
Недавно я была в Монголии, и мы подписали соглашение с Министерством здравоохранения Монголии. У нас постоянно идет взаимодействие и обмен пациентами. Думаю, что отношение к этому будет продолжаться. Сейчас открылся новый пункт пропуска, очень красивый, который позволяет организовать удобный трафик. Еще задача — нормативное регулирование. Мы понимаем, что сейчас это только в правовом поле, и работаем над тем, чтобы сделать медицину безопасной и качественной. Также мы будем развивать подходы традиционной медицины, чтобы они служили здоровью и сбережению нашего народа.
Максим Пшеничнов — Директор, Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Экспорт медицинских услуг в системе МНТК имеет историю более 40 лет. Основатель, С.Н. Федоров, активно занимавшийся не только экспортом, но и импортом медицинских услуг. Все вы помните, что число пароходов с операционной, курсировавших в Средиземном море, посещали Азиатско-Тихоокеанский регион и страны Балтики. В системе работали поезда, которые курсировали, экспортировали и импортировали медицинскую помощь в другие страны. А с 2000-х годов активно развивается экспорт медицинских услуг, и наши организации участвуют в этом достаточно активно.
Подавляющее большинство наших пациентов за последние 6 лет — это граждане Казахстана, примерно две трети. Также традиционно мы оперируем пациентов из бывших Советских Республик и стран дальнего зарубежья. Наибольшее количество пациентов — граждане Ирака, Саудовской Аравии, Омана — более 36 тысяч пациентов. Большая часть пациентов получает высокотехнологичную медицинскую помощь, в том числе хирургические услуги, — около 90%. Это не просто диагностика, а именно хирургические вмешательства, такие как операции на сетчатке и стекловидном теле, — самые сложные и дорогие. Особенно популярна глазная хирургия, в том числе хирургия катаракты с применением различных интраокулярных линз, что способствует исправлению рефракционных аномалий и обеспечивает высокое качество зрения на всех расстояниях. Также широко применяется лазерная коррекция рефракционных аномалий — очень распространенная процедура.
Наша клиника — одна из лидеров в мире по количеству таких хирургических операций. Интерес у иностранных пациентов вызывает и хирургия глаукомы, а также сложные виды офтальмопластики — операции придатков глаза, орбит, посттравматические изменения и новообразования. В целом, наша клиника и сеть клиник обладают всеми современными технологиями, которые есть в мире. Особенно это интересно пациентам из Азии, потому что в некоторых азиатских странах трансплантология развита слабо или находится под запретом. Поэтому направление кератопластики, трансплантации донорских органов, активно используется в нашей системе, тем более что у нас есть глазной банк — возможность заготовки и хранения донорского материала.
По всей стране у нас есть 10 филиалов, а в Москве — единый институт непрерывного медицинского образования, где есть своя уникальная школа, профессорско-преподавательский состав, готовящий новых специалистов. Все специалисты проходят обучение по единой базе и стандартам, во всех филиалах можно получить те же услуги, что и в Москве. Для иностранных пациентов есть единый центр по работе с иностранными пациентами, который маршрутизирует их туда, где им будет удобнее и интереснее.
Мой родной Хабаровский филиал, в котором я работал всю свою карьеру, обладает всеми современными возможностями, за исключением радиотерапии. С большой вероятностью в ближайшее время мы начнем использовать радиотерапию для лечения онкологических заболеваний сетчатки и сосудистой оболочки. В Хабаровске созданы комфортные условия для пребывания пациентов. Хабаровск интересен тем, что, получив хорошее зрение, можно посетить отдаленные, но очень красивые места Дальнего Востока. Хабаровск всегда был и остается логистическим центром Дальнего Востока.
Евгений Россейкин — Главный врач, Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации:
Говоря о медицинском туризме, каждая клиника думает о двух вещах: есть ли инфраструктура для приема иностранцев и какие услуги она может предложить. Если говорить об инфраструктуре, то она довольно тяжелая, потому что есть проблема с количеством коек, — это круглосуточный стационар. У нас есть двухместные палаты со своим санузлом, обязательным, и младенческие, и гибридные. Хочу сказать, что в этом году у нас 15 лет. Посмотрев старые фотографии, когда открывался центр, можно сказать одним словом — блестящий. Все блестит, все есть сейчас. Посмотреть, как развивается центр, — он вырос с душой, и эта душа чувствуется. На мой взгляд, операционные преобразились за эти 15 лет, палаты тоже. Казалось бы, мелочь — белое белье, такое, чтобы пациенту было комфортно, чтобы он не крутился в нем, — как в хорошей гостинице. В то же время у нас есть душевые, ведь тут, с медвежатами, с мишками, с зайчиками, чтобы пациентам было удобно.
Операционная — отдельная история, которую мы развиваем, — бережливое производство и 5S, все для того, чтобы было комфортно и безопасно работать. Пять лет назад мы открыли дневной стационар, чтобы переместить туда некоторые услуги. Это очень востребованная услуга — инвазивная кардиология, где-то круглосуточно, на койке, в дневном стационаре. Теперь это занимает не 1-2 дня, а всего 3 часа, и мы догнали лучшие практики. Нашли место и сделали очень симпатичное отделение. В следующем году мы постарались и нашли средства, чтобы сделать отдельную операционную, которая теперь работает в содружестве с другими отделениями. Такая структура очень важна, потому что исследования — это краеугольный камень. Куда пойти — на инвазивное лечение или на терапию? Три компонента — диагностические возможности, самые мощные аппараты, например, магнитный томограф, который работает с сердцем и сосудами. Это один из самых больших опытов на Дальнем Востоке: 640-срезовый компьютерный томограф. Также у нас есть экспертное УЗИ, которое работает в связке с хирургией.
Обратная связь позволяет контролировать состояние пациента интраоперационно и после операции. Квалификация наших специалистов растет, и это — уровень экспертов. Наши возможности — весь спектр диагностических услуг по профилю и все виды хирургических вмешательств по сердечно-сосудистой хирургии. Это уникально, особенно в детском отделении, которое работает на весь Дальний Восток. Мы единственные, кто оперирует пациентов с рождения с тяжелыми пороками, которые в ближайшую неделю должны погибнуть без операции. Также у нас есть взрослое кардиохирургическое отделение. Объем операций — с искусственным кровообращением, на сердце, на сосудах.
Создали отдельное сосудистое отделение благодаря формированию стационара на один день. Используем все современные методы — трансфокатор, технологии реканализации, все, что есть в центре. Эти направления очень востребованы: более 2000 операций ежегодно. Для кого мы это делаем? Вот, я так назвал — улыбчивая «Китайская стена». Сколько бы мы ни работали, не удается полностью договориться с китайцами. Одна из причин — политика Китая, которая считает, что помощь внутри страны — лучшая в мире, и люди редко едут куда-то. Хотя есть и положительные моменты: все, наверное, видели сообщение о том, что с 15 сентября снимаются ограничения с Китая, и это может стать толчком к развитию диагностики и хирургического лечения с Китаем.
Страны СНГ, Монголия — тоже очень интересны, но далеко, к сожалению, нет прямых рейсов. Есть прямой рейс в Узбекистан, но он довольно дорогой. Ташкент — Москва, Москва — Хабаровск — дешевле, чем Ташкент — Хабаровск. Это один из вариантов решения: если человек — медицинский турист, ему, возможно, нужны льготы, чтобы билеты не были такими дорогими. Мы — русские люди, и постоянно думаем о том, как встретить гостя, как встретить иностранца, как создать условия для иностранцев. Мы уже пошли немного другим путем, и наша цель — создать VIP-условия для любого пациента. Потому что, по моему мнению, существует некая сегрегация: VIP-кабина, где будет VIP-персон, с хорошими условиями, питанием, и рядом — другой человек. На мой взгляд, так и действуем: на сайте стараемся создать условия для любого человека — будь то крестьянин, министр или американец. Что я подразумеваю под этим? Это наши стандарты — стандартная практика принятия решений через консилиум специалистов. Так мы уменьшаем количество ошибок при диагностике и лечении.
Используем современные технологии, инновационные расходные материалы, комфортные двухместные палаты с санузлами — очень важный момент. Система менеджмента качества — важная часть, потому что, когда мы этим занимаемся, центр становится другим. Это очень важно — стандартизация и безопасность, хирургическая и эпидемиологическая. По всем 14 направлениям мы стараемся работать так, чтобы вам было хорошо. Получить сертификат качества — не главное, важна ранняя реабилитация. У нас есть специалисты, которые этим занимаются.
Конечно, в апреле 2020 года было принято решение о пациент-центричности. Когда заходишь в наш центр, ощущаешь, что он — центр, ориентированный на пациента. Это — наша главная ценность. И, в конце, хотелось бы сказать, что, возможно, стоит подумать о создании некоммерческой или коммерческой организации, которая бы принимала на себя все проблемы, связанные с медицинским туризмом. Это было бы очень здорово. Принципиально важно, чтобы VIP-условия были для всех — для русского человека, американца, немца. Для нас это единая система, и тарифы должны быть одинаковыми — для всех. Мне без разницы, кто будет лечиться платно — узбек, американец или другой. Но для страны это важно для престижа. Мы стараемся создавать комфортные условия, развивать технологии, чтобы оставаться привлекательными на рынке. Может быть, стоит сертифицировать организации, готовые предоставлять услуги, и сделать их лицом внешнего контура.
Андрей Корыткин — Директор, Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Я.Л. Цивьяна Министерства здравоохранения Российской Федерации:
Прародителем хирургии позвоночника в Советском Союзе и в России является Центр хирургии позвоночника Минздрава. Еще раз, с 1987 года, ассоциацией хирургов-вертебрологов, которая в настоящее время приобрела статус всероссийской. Институт может похвастать многочисленными разработками в области лечения пациентов с патологией, в том числе ортопедического профиля и нейрохирургического профиля. Что у нас происходит в части потребностей Минздрава России? У нас – большое государственное задание, объем медицинской помощи с 2021 года вырос на 40%. Это достаточно существенный рост, и, наверное, догадались, что он возможен только с решением проблем, связанных с материальной базой. Это что-то вроде нервной системы, но, тем не менее, цифры достаточно неплохие. Наше внимание, конечно, будет обращено на эти 20% — не бюджетных, а менее бюджетных вмешательств, которые так или иначе относятся к пациентам.
А определение медицинского туризма — это, в том числе, выбор граждан нашей страны, жителей нашей страны, организации по какому-то профилю. Это очень важно. Если мы посмотрим, то количество пациентов увеличивается достаточно прогрессивно каждый год, как в части жителей нашей страны, так и в части регионов. География — это порядка 70 регионов нашей страны. Внутренний и внешний медицинский туризм — это предмет его рассмотрения. Это, конечно, вопрос о том, что можно сделать, — множество вопросов, проблемных узловых моментов, которые, наверное, так или иначе, рано или поздно, придется решать. У нас география, я не скажу, что она очень широкая, но в основном — это Сибирь, которая является логистическим хабом. Она максимально близко расположена к странам Средней Азии, у нас нет визового режима, и поэтому получить помощь или пролететь для них — не составляет никаких проблем. Достаточно хорошее авиационное сообщение, в том числе и с разными странами.
Присутствуют пациенты из разных стран, и это показатели за 2024 год. До этого другие страны тоже были представлены, но динамика очевидна. Все это можно разделить на две большие ступени: до и после внедрения телемедицинских консультаций. Все связано с выездами, с поиском информации в сети, потому что наличие англоязычного сайта очень важно — это место, откуда любой может почерпнуть информацию. Сейчас доктор Гугл, Яху, Яндекс работают прекрасно, и пациент очень начитан, он прекрасно знает, зачем он едет в стационар. Возможность провести телемедицинскую консультацию с использованием различных технологий — это гарантия правильного результата, диагностики, привлечения. Потому что все проблемы начинаются на этапе диагностики, и я думаю, что мы не абсолютные лидеры в стране, но это хорошая цифра. Консультативная помощь в части диагностики и назначения лечения выросла практически на 270%. Я думаю, что предыдущий оратор уже об этом говорил. Сейчас мы проходим эволюцию от доктора-центричности к пациент-центричности. Время, когда пациент очень избирательно исполняет рекомендации врача, — это очень важно. Установление прямого контакта и доверия между пациентом и врачом помогает добиться нужного результата.
Пациенты сейчас хотят большего ухода, высокого качества. Поэтому система эволюционирует, и мы должны эволюционировать вместе с ней. Эффективное позиционирование в информационном пространстве — это взаимодействие с медицинскими, научно-образовательными организациями и органами власти, проведение совместных мероприятий, форумов, пресс-конференций. Доверие общества — это очень важно, особенно в социальных сетях, потому что сейчас это наше всё. Работа в этом сегменте — это необходимость, и она требует ресурсов.
Проблемы, которые нужно решить, касаются трех больших блоков: авиационных вопросов, маркетинга и медицины. В части организационных вопросов у нас есть возможность выбора, и это важно. Это сильно затруднено, и нужно постараться оптимизировать эти процессы, потому что они тянут за собой множество других — языковой барьер, сервисное сопровождение, автоматизация процессов, гибкость ценообразования. Потому что у нас единый тариф на хирургическую помощь, и неважно — гражданин иностранного государства или гражданин России. Есть примеры, когда стоимость медицинской услуги для иностранного гражданина значительно выше, чем для гражданина нашей страны. Но каких-то правовых механизмов, чтобы это регулировать, сейчас у нас нет. Мы как федеральные организации, бюджетные учреждения, не очень видим, как это реализовать. Наверное, было бы неплохо понять, что мы делаем, — это органичный маркетинг, который уже есть на рынке. Обязательно должен быть англоязычный сайт, очень удобный и комфортный для получения информации. Не каждая организация может этим похвастать, и, наверное, нам еще много нужно доработать в этом направлении. Некоторые проблемы ложатся на вас, и если возникают осложнения после хирургического лечения, возникает вопрос: что делать дальше? Потому что, как правило, если есть причина и следствие, взаимосвязь в действиях медицинской бригады, — это ложится на систему контроля качества. Это — бремя для учреждения, и оно влияет на не бюджетную деятельность. Учреждения начинают оплачивать пребывание пациента в стационаре. Поэтому вопрос очень сложный.
Каналы привлечения пациентов — это тоже важная часть. Все, что связано с медицинской деятельностью, — это аккредитация, квалификация персонала, помощь и профессиональная компетенция. Современные технологии — это очень важно, потому что мы работаем в технологически ориентированной сфере. У нас есть очень много оборудования, которое позволяет выполнять диагностику и лечение. Это — время роботов, и оборудование, которое позволяет выполнять сложные операции. Инструменты для решения задач — это оценка своих возможностей, анализ международных стандартов, обеспечение доступа к полному циклу обучения, подготовка персонала, постоянное совершенствование. Нужно развивать себя и улучшать качество медицинских услуг.
Сергей Нечаев — Генеральный директор, ВТБ Медицина:
Перед началом хотел бы обратить ваше внимание на небольшой ролик, который, наверно, кратко расскажет, что мы делаем, и я уже бы подробно остановился на всех аспектах. Всех спикеров, что мы действительно понимаем, что боится и над этим работает, как Евгений уже рассказал, — это очень важно. Мы с удовольствием поддержали проект по экспорту медицинских услуг. А для чего мы запустили как компанию? Это для медицины, и наша задача — помочь вам, помочь нашей стране, развивать медицинский туризм, рассказывать о наших уникальных технологиях, уникальных врачах, которые работают в мировом сообществе, и сделать так, чтобы люди приезжали. Почему бы и нет? Помимо того, что это национальные задачи, которые действительно важны, это также социальная история. Очевидно, что мы получаем поток клиентов. Клиенты становятся не только для клиник и для банка, а также получают дополнительные услуги — счета, карты, и это для нас важно. Деньги оседают в иностранной валюте, зачастую, и это крайне полезно для ликвидности нашей экономики. Здесь у нас есть интерес, почему-то решили объединить усилия с Министерством здравоохранения. Значит, чем мы можем быть полезны для вас? Наверно, как раз стараюсь сделать все, о чем вы говорили. Вот с логистикой, наверное, не поможем, хотя Аэрофлот потрудится, хотя есть проблемы, конечно, и для иностранных граждан. Но, скорее всего, мы сможем помочь с нашей финансовой инфраструктурой. Знать, что сейчас у нас не работают зарубежные карты, наши карты не везде принимаются, — оплатить услугу в нашей стране не всегда просто. Многие приезжают с наличными, а есть лимит — до 10 000 долларов на человека. Это важная сумма, но этого не всегда хватает, особенно если человек едет на медицинский туризм, что требует проживания его и его сопровождающих. Это всё же туризм, и нужно обеспечить комфортное питание, чтобы показать, что у нас богатая страна. Каждый регион у нас уникален, и, безусловно, важно решать эти задачи. Я думаю, что мы их решим. Уже в середине сентября мы разрабатываем новую систему, которая позволит принимать за рубежом основных игроков, и это позволит даже дистанционно. Это снизит головную боль, и, как мы говорили, у нас есть опыт страховых компаний. У нас есть два партнера — Росгосстрах и еще один, и мы вместе с ними разработали сервис-пакет, который дает фиксированную стоимость. Это очень важно, потому что любая операция, какая бы она ни была, может вызвать осложнения, и стоимость может значительно увеличиться. Страховая защита — это так называемое веб-страхование, которое дает постепенную стоимость для медицины. Это довольно редкая практика, и, наверное, это одна из ценностей, которую мы вам можем предложить. Помимо этого, у нас есть разные проекты. И есть коллега в зале, который занимается инфраструктурным холдингом ВТБ. У нас есть свои отели, правда, уже не такие, как раньше. Есть партнеры, которые находятся около группы, и мы позволим консолидировать их. У нас уже подобраны партнеры по ключевым направлениям: туристические компании, которые помогут организовать проживание, крупные отели, рестораны, которые предложат специальные условия и тарифы для иностранных граждан. Это — перевод на любой язык, сопровождение, консьерж-сервис, логистика. Мы уже заключили договоры и начинаем работу с клиентами по всем направлениям. На сегодняшний день у нас нет потребности, которую мы не могли бы покрыть. Безусловно, это будет удобно для всех в рамках федерального проекта. Я уверен, что во многих клиниках уже есть хорошая поддержка по сопровождению. Там, где этого не хватает, мы всегда поможем с нашими партнерами. Основное, чего сейчас не хватает, — это маркетинг, активное продвижение. Мы тоже подошли к этому серьезно: с октября начнем рекламную кампанию. Планируем работать в СНГ, потому что по статистике это основные страны. Это — реклама на бигбордах, в журналах, в определенных сообществах, которые будут продвигать наши услуги. Мы будем работать в крупнейших странах СНГ и БРИКС, а также с партнерами — страховыми, туристическими компаниями, частными клиниками, которые готовы помогать с продвижением. Ищем партнеров, которые занимаются маркетингом и консалтингом, — они расскажут, с какими нозологиями и группами пациентов работать, где лучше размещать рекламу, в соцсетях или в профессиональных сообществах. Мы движемся поступательно, и уверен, что уже в этом году, с октября, у нас начнется поток пациентов. Министерство здравоохранения, Минпромторг и представители консульств из разных стран уже участвуют в проекте. Мы договорились проводить мероприятия при поддержке Минздрава в федеральных центрах в Москве и других городах, потому что это интересно иностранным клиентам. Они приезжают, чтобы участвовать в промо-турах, организуемых по макрорегионам. Консулы и представители иностранных государств участвуют в этих мероприятиях, и это действительно работает, дает хороший результат. Я уверен, что и в этой сфере мы достигнем успеха. Также, помимо наших основных форумов, проходят много мероприятий, где мы не всегда активно участвовали, — например, в арабском мире, на международных форумах. В сентябре-октябре запланированы новые мероприятия, и важно в них участвовать, потому что, если мы будем говорить только о том, что у нас классная медицина и возможности, — об этом никто не узнает. Нужно говорить всем, в нужных местах, и я уверен, что все эти цифры достижимы, и это будет полезно для всех — в первую очередь, для тех, кому мы продлим жизнь или спасем.
